医療安全コーナー
危険性を知っていたか、知らなかったかが大事である。注意力を高めて行動する。
- 誰に:投与患者のフルネーム
- 何を:投与薬剤(輸液ボトルや注射薬の名称)
- どのくらいの量:投与量
- いつ:投与日と時刻
- どのような方法:投与方法(点滴静脈注射、ワンショット静注、筋注、皮下注)
のほかに、静脈内に直接注入する注射に関しては
- どのくらいの速さで:投与速度
- どの経路から:(中心静脈か末梢経路か)
またやってしまった。
久しぶりにヒヤリハットです。
やっぱり、薬剤には声だし確認必要です。
忙しいからやらないのでは、なく。忙しいからやる。
に切り替えないと・・・
ということで、新コーナー
ACLSの道
エピネフリン:(心停止)1mgを急速静脈注射し、3〜5分ごとに繰り返す。
ボスミン(気管支喘息)2〜2.5mgを生食10mlで希釈し気管内投与
エピクイック(アナフィラキシーショック)皮下注
- A:意識障害を評価
緊急時は軽く叩くか優しく揺すって「大丈夫ですか」と大きな声で言う。これで反応がなければ即座に気動の確保へ進む。意識障害の鑑別を詳しく行うのは蘇生処置が完了してからである。
- アイウエオ・チップス
アルコール、低・高血糖、尿毒症、脳症(高血圧症、肝性)、内分泌疾患(甲状腺、副腎)、電解質胃常(ナトリウム、カリウム、カルシウム、マグネシウム)、薬物中毒、低酸素、頭部外傷、低・高体温、感染症(髄膜炎、脳炎、肺炎、神経梅毒)精神疾患(うつ病、S、ヒステリー)てんかん発作、ショック、脳卒中(出血、梗塞、SAH)
- JCS①刺激しないで覚醒、②刺激をすると覚醒する状態ー刺激をやめると眠り込むー③刺激をしても覚醒しない状態
- GCS、E開眼、V言語反応、M運動反応